Симптомы опухоли головного мозга

32920

Опухоли головного мозга – общее название для всех новообразований, которые располагаются внутри черепа или в спинномозговом канале. Скопление клеток может быть доброкачественным или злокачественным; одно из ключевых отличий злокачественной опухоли заключается в ее быстром увеличении, которое сопровождается уничтожением здоровой ткани.

Доброкачественные опухоли могут быть врожденными (герминомы, ангиомы, хордомы и другие), а могут развиваться у взрослых людей из клеток различных мозговых тканей – гемангиобластомы из кровеносных сосудов, эпендимомы из клеток, образующих полости желудочков головного мозга и так далее.

Новообразования злокачественного типа разделяют по происхождению. Первичные образуются прямо на тканях мозга, например, глиома произрастает из клеток, которые окружают нейроны. Вторичные (примерно 40% от всех опухолей) представляют собой метастазы злокачественных опухолей, которые расположены в других частях тела. Лейкоз и лимфома, рак молочной железы, рак легких – для этих и других видов рака характерно распространение по кровяному руслу.

Симптомы опухоли мозга

По мере прогрессирования заболевания усиливаются нарушения кровотока в мозге, происходит повышение внутричерепного давления и возникают первые звоночки, так называемая общемозговая симптоматика. Помимо этого выделяют симптоматику очаговую; специфические клинические проявления опухоли мозга обусловлены давлением, которое она оказывает на соседние ткани, и разрушением мозговых клеток.

Выраженность симптомов напрямую зависит от расположения атипичных клеток и скорости их размножения. Имеет значение и величина опухоли, но в зависимости от ее локализации симптомы рака головного мозга могут быть неявными даже при относительно больших размерах, в то время как маленькое образование способно сопровождаться яркими клиническими проявлениями.

Общемозговая симптоматика

Неврологические признаки рака мозга начинают проявляться с неспецифических симптомов. Они характерны для большого количества самых разных заболеваний и не могут напрямую свидетельствовать о наличии новообразования. К ним относятся:

1. Головная боль

Поскольку головная боль вызывается не сосудистыми проблемами, а повышением внутричерепного давления, она не становится менее сильной при применении болеутоляющих таблеток. Распространяется у взрослых обычно по всей голове, хотя в некоторых случаях может болеть только в области локализации опухоли. Чаще всего это височная часть головы, затылочная или лобно-глазничная. Боль может быть совершенно разной:

  • начинается ранним утром и может заканчиваться к середине дня;
  • возникает во сне, сопровождается спутанностью сознания;
  • пульсирующая, наблюдается вместе с общей слабостью мышц, онемением кожи. Возможно двоение в глазах;
  • усиливается при наклонах, кашле.

2. Рвота

Причиной служит высокое давление опухоли на те участки мозга, где располагаются центры, ответственные за рвотный рефлекс. Позывы происходят на пике головной боли, обычно в утренние часы. Рвота не связана с приемом пищи и не приносит ожидаемого облегчения, в отличие от тошноты при отравлении. Иногда интенсивность рвотных позывов настолько высока, что прием пищи не представляется возможным.

3. Головокружение

При сдавливании области мозжечка происходят серьезные сбои в функционировании вестибулярного аппарата. Головокружение считается одним из наиболее характерных общемозговых симптомов при опухолях. У больного может возникать ощущение, что он двигается в пространстве, в то время как на самом деле он стоит на одном месте. Появляются иллюзии движения: вращение предметов или уход почвы из-под ног. Головокружению часто сопутствует горизонтальный нистагм – непроизвольное подергивание глазных яблок из стороны в сторону.

4. Общая слабость

С ростом опухоли неизменно происходит нарушение кровоснабжения мозга, затрудняется отток крови или она поступает к мозговым тканям в недостаточном количестве. Это приводит к быстрой утомляемости, повышенной сонливости, снижению аппетита. Может наблюдаться повышенная температура тела в течение долгого времени.

5. Нарушения психики

Несмотря на общую ясность сознания, могут наблюдаться следующие расстройства поведения:

  • нарушения памяти разной степени интенсивности;
  • нарушения мышления и восприятия;
  • агрессия и раздражительность;
  • вялость и апатия;
  • неспособность к сосредоточению.

В редких случаях расстройства личности у взрослых могут выражаться в дезориентации и неспособности назвать свое имя и вспомнить адрес, может отмечаться галлюциногенный бред.

6. Судороги

Судороги как симптом чаще наблюдаются при доброкачественных опухолях или при медленно растущих злокачественных. Представляют собой неконтролируемое напряжение мышц и их движение в конечностях или во всем теле. Такому припадку в большинстве случаев предшествует так называемая «аура» – некий комплекс необычных ощущений, который вызван раздражением определенного участка мозга. Это могут быть:

  • галлюцинации (зрительные, слуховые), легкие подергивания мышц;
  • покалывание на поверхности кожи, онемение конечности;
  • зрительные расстройства – искры или туман перед глазами, «мушки», снижение остроты зрения.

7. Светобоязнь

Неприятные ощущения, болезненность и чувствительность глаз при ярком свете.

Специфические (очаговые) симптомы

Функции конкретных областей мозга нарушаются под влиянием давления разросшейся опухоли. Так, если очаг расположен рядом с той областью мозга, в которой находятся ответственные за зрение центры, нарушения будут наблюдаться именно в визуальной сфере; аналогично со всеми другими органами чувств и системами организма. Очаговые симптомы рака мозга могут выражаться крайне многообразно.

Изменение и нарушение чувствительности

Кожные покровы перестают реагировать на внешние раздражители – тепло, холод, боль и другие. В самых тяжелых случаях больной перестает чувствовать положение тела или его частей в пространстве.

2. Нарушения двигательного характера

Опухоль может оказывать давление таким образом, что происходят перманентные сбои в процессе передачи импульсов между головным и спинным мозгом. В результате частично или полностью теряется способность управлять мышечной активностью. К двигательным нарушениям относятся:

  • параличи. Двигательная активность определенного участка тела нарушается полностью;
  • парезы. Способность управлять мышцами утрачивается частично.

Парезы и параличи могут затрагивать определенные участки тела (например, только одну конечность), а могут распространяться на все тело полностью.

3. Нарушения слуха и речи

Если область опухоли затрагивает часть мозга, ответственную за слух, постепенно прогрессирует глухота вплоть до полного отсутствия способности воспринимать звуки. Может нарушаться восприятие: при поражении мозговых тканей, ответственных за распознавание речи, человек не в состоянии получать аудиоинформацию извне. Способность слышать звуки сохраняется, но для больного они представляют собой бессмысленный шум.

4. Нарушения зрения

Когда поражение опухолью затрагивает зрительный нерв, нарушения могут быть самыми разными. Чаще всего это постепенная потеря зрения и слепота, но могут быть и другие варианты. Например, при нарушении проводимости импульсов между мозгом и глазным яблоком человек может не распознавать предметы, которые находятся в движении, или не воспринимать текст на бумаге.

5. Нарушения речи

Речевые функции теряются постепенно постепенно: сначала больной просто невнятно говорит, немного искажается почерк. По мере разрастания опухоли членораздельная речь исчезает полностью, а написанный от руки текст разобрать невозможно.

6. Эпилептические припадки

Начинаются при длительном и стойком раздражении коры головного мозга разросшейся опухолью.

7. Вегетативные нарушения

Нарушение нормального регулирования тонуса стенок сосудов приводит к существенным колебаниям артериального давления и пульса. Пациент ощущает сильнейшую слабость, повышенную утомляемость. При попытке быстро сменить положение тела возникает головокружение.

8. Нарушения в гормональной сфере

Различные расстройства в гормональном фоне появляются, если опухолью поражены участки мозга и нервной системы, которые отвечают за выработку гормонов (гипоталамус, гипофиз головного мозга).

9. Расстройство координации

Когда опухоль расположена непосредственно рядом с мозжечком или средним мозгом, происходит развитие мощных двигательных нарушений. Так, например, больной не может с закрытыми глазами дотронуться до кончика носа. Меняется походка, в некоторых случаях человек не способен сделать шаг без зрительного контроля.

10. Психомоторные нарушения и изменения личности

В результате поражения ответственных за память участков мозга возникают различные расстройства, связанные с качеством долговременной и кратковременной памяти. Больной становится не в меру раздражительным, рассеянным и несобранным, характер претерпевает сильные, порой кардинальные изменения.

Симптомы в зависимости от локализации опухоли

Комплекс неврологических симптомов различается и находится в прямой зависимости от того, в каком участке мозга расположена опухоль, в каком направлении она увеличивается и каким образом оказывает давление на соседние области:

  • опухоль в лобной доле: характерно общее снижение интеллектуальных функций, нарушение членораздельной речи (моторная афазия), в характере появляется излишняя беспечность, болтливость, шутливость. Наблюдаются изменения походки;
  • опухоль в основании мозга: снижение зрения и нистагм, косоглазие, боли в нижней половине лица;
  • опухоль в области ствола мозга: резкие колебания артериального давления, нарушения дыхательного ритма, снижение тонуса в конечностях, общее нарушение чувствительности кожи, асимметрия лица и улыбки;
  • опухоль в височной доле: речевое расстройство в виде сенсорной афазии, некогда знакомый язык трансформируется в беспорядочный набор звуков. Также наблюдаются судороги и выпадение одного или нескольких полей зрения;
  • опухоль в затылке: двоение в глазах, серьезные нарушения зрения вплоть до полной слепоты;
  • опухоль около подкорковых ядер: ярко выраженные вегетативные нарушения (например, чрезмерная потливость), происходит изменение тонуса мышц в сторону повышения или понижения, непроизвольные движения конечностей.

При появлении любого комплекса из описанных выше симптомов следует обратиться к врачу; только опытный специалист сможет провести грамотную диагностику и дифференцировать первые признаки опухоли головного мозга.

Нашли ответ в статье? Поделитесь с друзьями: