Боли в правой стороне головы

111875

В медицинской литературе описано более 40 видов головных болей, различающихся по характеру, длительности, частоте приступов и другим характеристикам. Боль, возникающая только с одной стороны, настораживает: как правило, неприятные ощущения сильны, сопровождаются резью в глазу, слезоточивостью. Такого рода недуги могут быть вызваны целым спектром разнообразных причин и заболеваний; ниже описаны основные из них.

Мигрень

Само слово «мигрень» произошло от древнегреческого термина «гемикрания», что в переводе означает «половина головы». Это хроническое заболевание неврологического характера. Человек страдает от периодических приступов, при которых болит голова справа или слева, крайне редко задействованы оба полушария одновременно. Частота приступов различна, от нескольких в день до 2-3 в год. Обычно у больного бывает от 2 до 8 приступов в месяц.

Острое недомогание при мигрени без ауры длится от 4 часов до 3 суток, охарактеризовать ее можно как пульсирующую в висках. Часто сопровождается рвотой, светобоязнью. Нередко возникает ощущение стреляющей боли в правой части. Мигрень с аурой отличается тем, что за некоторое время до приступа возникает  специфическое неврологическое расстройство: зрительные или слуховые галлюцинации, помутнение зрения, нарушение концентрации. Через некоторое время (от получаса до нескольких часов) у пациента болит левая часть головы или правая.

Многолетние исследования показали, что мигрень является наследственной болезнью. Вопреки распространенному мнению о том, что мигренью страдают преимущественно женщины, мужчины тоже подвержены этому заболеванию и доля пациентов мужского пола с диагностированной мигренью уверенно растет.

В настоящее время не существует эффективного способа лечения мигрени; 2/3 пациентов не удовлетворены результатами терапии. Обычно используется комплексный подход: препараты группы анальгетиков, антиконвульсантов, блокаторов кальциевых каналов, а также антидепрессанты.

Шейный остеохондроз

Это заболевание поражает межпозвоночные диски в шейном отделе, ему обычно подвержены люди старше 35 лет, ведущие малоподвижный образ жизни, не следующие принципам здорового питания.

Постоянным спутником болезни является головная боль. Она усиливается при любом повороте глаз, не реагирует на лекарства-анальгетики. Болит левая часть головы или правая. Поскольку недомогание часто локализуется только с одной стороны, его называют «шейной мигренью».

При остеохондрозе боль снимается с помощью массажа и разогревающих мазей, наложенных на шейный отдел позвоночника.  В остром состоянии нужно по возможности принять горизонтальное положение. Особое внимание уделить лечению основного заболевания, только тогда пройдут боли, возникающие с правой стороны мозга.

Кластерные головные боли

Периодичность — главная отличительная черта недомоганий по кластерному типу. Кластеры (временные отрезки) могут быть довольно длинными. Например, болит правая часть головы в висках каждый вечер в течение 2 недель ежегодно.

Неприятные ощущения при этом носят односторонний характер и поражают правое или левое полушарие. Ощущения варьируются от стреляющих, распирающих и рези в глазах до напряжения в одном сегменте головы, правой или левой ее части. В целом состояние можно охарактеризовать как острое.

Ученые не выяснили, почему появляется кластерная боль; медикаментозным путем она не снимается. Доказано, что внеочередной приступ недомогания кластерного типа провоцирует употребление даже незначительного количества алкоголя, но только в «кластерный» период.

Опухоль

Классифицировано более 100 различных видов опухолей головного мозга, часто встречаются нейроэпителиальные (глиома), оболочечные (менингиома), опухоли гипофиза (аденома), опухоли черепного нерва (невринома).

Сила проявления недуга не зависит от размера опухоли и иногда бывает обратно пропорциональна ему. В большинстве случаев это тупая распирающая или стреляющая боль в правой части головы, которая появляется в ранние утренние часы, усиливается во время стрессовых периодов жизни. Сопровождается головокружением, расстройством сознания, иногда присоединяются эпилептические припадки. При этом ощущение сильной боли в правом виске необязательно означает наличие опухоли именно с правой стороны.

Из-за своего расположения опухоли мозга представляют собой серьезную угрозу для жизни пациента, но в настоящее время существуют различные методы и технологии, позволяющие успешно бороться с недугом: криохирургия, радиохирургия, химиотерапия и другие.

Внутричерепное кровотечение

Внутричерепная гематома развивается в результате кровотечения из лопнувшего сосуда. Это чаще всего является результатом травмы, но также бывает следствием врожденного порока развития сосуда мозга или аневризмы.

После того, как сосуд лопается, постепенно увеличивается объем гематомы и усиливается давление внутри черепа. Поэтому по истечении некоторого времени (от нескольких часов до нескольких дней) появляются неврологические симптомы: заторможенность, спутанность сознания, медленные и часто неправильные ответы на вопросы, ясность сознания исчезает, развивается брадикардия, судороги, рвота и  стреляющая боль, может отмечаться только с одной стороны головы, в висках.

Симптоматика быстро развивается по нарастающей, для диагностики применяются современные методы: МРТ, рентгенологическое исследование черепа. В качестве лечения показано срочное хирургическое вмешательство.

Травма

Контактная травма головы или шеи является прямой предпосылкой к появлению резкой боли, в том числе с правой стороны.  При этом сами травмы могут быть малозаметны или незначительны, однако если начинается ретроградная потеря памяти, появляется рвота, расстройство сознания и координации, усиливается недомогание справа — нужно срочно обратиться в травмпункт.

Боль, локализующаяся в правом полушарии, может наряду с нарушением сна быть следствием давней травмы.

Сотрясение мозга

Само по себе сотрясение мозга является легкой формой черепно-мозговой травмы, при котором изменения происходят на молекулярном уровне. Переломы костных тканей отсутствуют. На первый план выходят поражения локальные, может быть пульсирующая боль в виске и правом полушарии, звон в ушах и сильная слабость, головокружение и  рвота.

При сотрясении легкой степени голова болит в висках в течение пары часов после травмы, в более сложных случаях неприятные ощущения сохраняются на протяжении нескольких суток. Состояние ухудшается при ходьбе и резких движениях. Общая картина сотрясения зависит от возраста пострадавшего. У детей и стариков чаще всего не наблюдается потери сознания, у малышей быстро бледнеют кожные покровы, а у лиц пожилого возраста отмечается острая дезориентация во времени и пространстве. Значительные улучшения в состоянии происходят в среднем на 3 сутки. У больных с сотрясением на обследовании МРТ не выявляется патологий вещества мозга.

Лечением сотрясения мозга является соблюдение постельного режима, прием обезболивающих средств и прикладывание льда к правой (или левой, в зависимости от локализации травматического воздействия) части головы.

Синдром Костена

Инфекционные заболевания, ревматизм и подагра, травма сустава и другие причины могут привести к заболеванию височно-нижнечелюстного сустава под названием синдром Костена.

Клинические проявления заключаются в следующем: болит в одной стороне головы, в ухе и рядом с ним, в носовых пазухах, на языке появляется чувство жжения, во рту наблюдается сухость или повышенное слюноотделение.

Рентгенография позволяет дифференцировать это заболевание от артроза и артрита (острого и хронического). Лечением является коррекция прикуса и протезирование.

Заболевания полости рта

Когда болит правая сторона головы, не лишним будет обратиться к стоматологу для диагностического осмотра.

Недомогание локализуется в одном полушарии, которое соответствует расположению больного зуба. Неправильный прикус также может провоцировать неприятные ощущения, поэтому в некоторых случаях именно врач-ортодонт может дать ответ на вопрос о том, почему вдруг появилась боль в висках справа. Ощущения при этом диффузные, резкие, стреляющие, хорошо поддаются воздействию анальгетиков.

Успешное лечение заболеваний полости рта приводит к исчезновению головной боли.

Тонзиллит

Воспаление небных миндалин, острая ангина способны привести к возникновению боли в голове различной интенсивности и локализации. Происходит токсикологическое раздражение нервных окончаний мягкого неба, что приводит к стреляющим ощущениям в одной части, справа или слева.

Требуется лечение основного заболевания.

Нашли ответ в статье? Поделитесь с друзьями: